2022年度“惠徐保”由徐州市医疗保障局指导设计，人保财险、中国人寿、国寿财险、平安养老、泰康养老、太保寿险、东吴人寿、太保财险、平安财险、紫金财险、永安财险共同承保，远通保险经纪提供经纪服务，思派健康科技提供服务平台，是徐州人专属的补充医保，旨在助力徐州完善多层次医疗保障体系。

2022年度“惠徐保”已正式上线一个星期了，下面从2022年度“惠徐保”升级亮点、2022年度“惠徐保”保什么和“惠徐保”自动扣缴注意事项为大家介绍一下“惠徐保”。

2022年“惠徐保”保什么？

保障一 医保报销范围内医疗保障

保险期间内，被保险人因疾病或以外发生的，符合徐州市医保政策的住院和门诊特定项目产生的医疗费用，经徐州市医疗保险报销后，应由其个人负担的医保报销范围内自付费用。

保障二 国谈药门诊保障

保险期间内，被保险人因疾病活以外发生的，符合徐州市医保政策的门诊按病种收付费使用的51种国家谈判药品费用，经徐州市医疗保险报销后，应由其个人负担的药品费用（超过医保支付限额的部分纳入责任三保障）。

保障三 医保报销范围外医疗保障

保险期间内，被保险人因疾病活以外发生的，符合徐州市医保政策的住院或门诊特定项目产生的医疗费用，经徐州市医疗保险报销后，应由其个人负担的医保报销范围外自费费用。

保障四 罕见病药品保障

保险期间内，对纳入江苏省罕见病用药保障机制保障范围的被保险人，因治疗需要使用江苏省医疗保障局规定的药品发生的费用，经罕见病用药保障资金、医疗救助、慈善援助等报销后，应由其个人负担的药品费用。

01

哪些人可以参加“惠徐保”？

答：徐州市所辖各区县市（泉山区、鼓楼区、云龙区、经开区、贾汪区、铜山区、睢宁县、邳州市、新沂市、丰县、沛县）的基本医保参保人均可参加“惠徐保”，包括职工医保参保人和城乡居民医保参保人。

职工医保参保人：包括企业单位、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工等人群。

城乡居民医保参保人：包括城乡居民、全日制（含大学生）、农民、婴幼儿等人群。

02

去年已经参保“惠徐保”，

今年是否需要重新缴费？

答：需要重新缴费。

“惠徐保”保障期限为一年，类似居民医保，保费每年缴纳。去年参保的“惠徐保”，保障将于2021年12月31日终止，重新缴费是保障2022年一整年。

如果去年参保时，开通“自动扣缴”功能，项目组会在上一年度保障终止日（2021年12月31日）之前开始“自动扣缴”保费。但如果微信零钱或绑定银行卡余额不足，将扣缴不成功。为了保障不间断，建议在缴费期内主动缴费参保，之后不会再进行“自动扣缴”保费，不用担心多花钱。

03

医保个人账户如何支付本产品？

答：参保缴费期间投保人在选择支付方式页面中，选择医保个账支付预约，在参保页面无需本人再缴费。在参保缴费期结束后从投保人的职工医保个账中按照其应支付的保费扣缴等值金额。

04

满足医保个账扣缴的条件有哪些？

答：（1）投保人拥有徐州职工医保个账；

（2）投保人投保的被保险人为本人、配偶、子女、父母（包括配偶父母）；

（3）投保人的医保个余额足额。

特别说明：请您确保购买本产品时提供的证件号与徐州医保参保时证件类型和证件号码一致，以免影响医保个账扣缴。

05

医保个账不足额怎么办？

答：当投保人的医保个人账户余额不足为所有预约医保个账支付且符合参保资格的被保险人付费时，则整单无法进行个账扣缴，所以在此之前一定要保证个账余额是充足的，如无法确定可以选择微信付款。

06

买了什么时候能享受保障待遇？

答：2022年1月1日零时-2022年12月31日二十四时。

“惠徐保自动扣缴注意事项”

重要提醒

2022年度“惠徐保”自动扣缴工作

于11月1日正式启动

分阶段陆续展开

最晚于12月底完成

1. 哪些人会被扣费？

答：对于2021年度“惠徐保”处于生效中的用户，自动扣缴总体条件；

（1）首年参保时已勾选2022年度自动扣费

（2）截止到扣费通知时暂时还未主动参保今年的惠徐保

（3）在扣费前没有关闭自动扣费功能

2. 是否会有多次扣费？

答：一个扣款账户，只会扣成功一次。若第一次失败，可能还会收到第2次扣费，还请提前预留号资金，争取一次扣费成功。

3. 扣费成功后不想买了，从哪里退保？

答：关注“惠徐保”公众号--菜单栏：个人中心--订单查询--找到您的扣费的订单，划到最底部，选择“我要退费”（限2021年12月31日前）。

4. 今年想用个账余额购买，不想自动扣费用微信里的钱，怎么办？

答：如果您符合今年惠徐保个账支付资格，且不想自动扣费用微信的钱，这种情况建议您在2021年12月31日前可以将自动扣费的订单退费后，再进入“惠徐保”微信公众号-底部菜单栏-参保入口，在最后“收银台-选择支付方式”页面，选择“医保个账支付预约”。