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小儿厌食了怎么办?
发布人:admin 最后更新时间:2023年2月17日 共点击:824次
        小儿厌食症是指小儿长期不思进食,食量显著少于同龄正常小儿,见食不贪,甚至拒食的一种消化功能紊乱综合征。临床主要表现为食欲减退,严重者对所有食物均不感兴趣,常伴体重下降或不增。是儿科常见病、多发病,可发生于任何季节,各年龄段儿童,以1-6岁小儿多见。
       引起厌食的原因有哪些?
       1、婴儿期未及时添加辅食. 有研究证实婴儿对于辅食的添加有不同的敏感期,如果此期未给予各种味道、各种质地的食物,婴儿往往在一岁后拒食新口味和不同质地的食物,因而造成偏食和食谱单调。
       2、疾病因素 大多数疾病都可导致孩子的食欲下降。孩子在患病并伴有发热时,可使其消化吸收功能降低,引起不思饮食现象。患胃肠炎、消化性溃疡等病时,厌食尤其突出。
       3.饮食习惯不良或饮食结构不合理 平素给孩子吃较多的零食;夏天摄入冷饮、饮料过多以及吃饭不定时;父母过分注意孩子的饮食情况,均可影响孩子食欲。部分父母对孩子过于溺爱,在饮食结构安排中,蛋白质(蛋、肉、乳类)或糖类(甜食、巧克力等)所占比例过大,长期如此,不仅造成孩子偏食、挑食的不良习惯,还可引起胃肠消化吸收功能发生障碍。其他如吃饭时看电视、听广播、边吃边玩等不良进食习惯也能导致小儿厌食症的发生。
       4、精神因素 孩子受到不良心理刺激,如惊吓、恐惧、紧张等,可能引起消化功能紊乱,食欲减退;父母在吃饭时训斥孩子,也会影响儿童情绪和食欲;当孩子食欲不振时,采用强制手段逼迫孩子进食,往往使孩子产生逆反心理而拒绝进食。
       5、维生素B、微量元素锌缺乏。缺锌影响味觉素的合成,使味蕾的功能减退。B族维生素缺乏亦可引起小儿味觉功能和胃粘膜消化功能的降低,使小儿没有食欲和消化能力减弱。
       6、挑食。还有些患儿偏爱某种蔬菜、肉、蛋、奶等,而对不合自己口味的饮食则少食或拒食。此为偏食而非厌食,但长期偏食易造成营养物质失衡,有发展为厌食的可能.
       对于小儿厌食,中医有哪些治疗方法?
       长期厌食可引起营养不良,身高、体重不增,身体虚弱,导致小儿免疫力降低,可伴发贫血、反复呼吸道感染等,对儿童生长发育构成较大威胁。中医治疗特点讲究辨证论治,虽然都有食欲下降,但每个证型伴有症状不同,不同的证型治疗方法也不一样。厌食一般分以下几种证型:
       1、脾失健运:食欲不振,甚则厌恶进食,食而乏味,常伴有嗳气泛恶,偶尔多食后则脘腹饱胀,大便不畅。身高、体重正常,精神活动正常,舌质淡红,苔薄白。方用不换金正气散运脾开胃。
       2、脾胃气虚:不思进食,食而不化,大便偏稀夹有不消化食物残渣。面色暗,没有光泽,偏瘦,乏力懒动,舌质淡,苔薄白。方用异功散健脾益气。
       3、脾胃阴虚:不思进食,食少饮多,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁,睡眠少,手足心热,舌红,苔少。方用养胃增液汤加减滋脾养胃。
       4、脾虚肝旺:厌恶进食或拒食,性躁易怒,好动多哭,磨牙,大便稀,小便少。舌光苔净。方用逍遥散疏肝健脾。
       有些家长担心汤药患儿喝不下去,我们医院的汤药是可以做代煎甜化的,改善了口感,大部分患儿都能接受。
       除了口服汤药,中医科还开展了多种外治法。
       1、推拿,针对不同的证型,可用不同的推拿手法,如补脾,运内八卦、捏脊等。这种治疗方法患儿容易接受,特别是喂药困难的小婴儿可以选用推拿疗法。
       2、挑四缝:四缝穴是经外奇穴,是治疗厌食、疳积的经验效穴,可健脾和胃、消食导滞。
       3、中药贴敷,针对不同的证型选用不同的穴贴和穴位,如足三里、脾俞等穴位。我们科的中药贴是专门针对儿童调治,药性平和,各年龄段的儿童都可以使用。
       4、药浴,对于服药困难的儿童也可以选用草药煮水泡脚或泡澡。
       四、除了口服药物及外治法,在日常护理中,在这里给家长提一些建议
       脾胃问题三分治,七分养,日常调护很重要,家长应该及时合理添加辅食,改善患儿饮食习惯入手,节制冷食,避免偏食,控制过量高脂肪、高热量食物的摄入,创造良好的就餐环境,减少不必要的心理压力,以预防、纠正厌食。
         邵莉  副主任中医师, 2008年毕业于南京中医药大学中西医结合专业,医学硕士,中国民族医药学会儿科分会理事,中国中医药信息研究会儿科分会理事(青年),徐州市中医学会心血管专业委员会委员,师从江苏省中医院孙轶秋主任医师,先后在江苏省中医院儿科、南京市中医院等医院学习,于2015年至北京市儿童医院进修。在核心及省级以上医学期刊发表多篇论文,擅长感冒、肺炎、哮喘、消化不良、厌食、胆囊结石、腺样体肥大、遗尿、过敏性紫癜等多种儿科疾病的中西医结合诊治。
      坐诊时间:周二至周六全天坐诊。