欢迎光临徐州市儿童医院(www.xzetyy.cn),宝宝的健康一直是我们的追求!
交通指南
地理位置:徐州市苏堤北路18号
乘车路线:乘13、67、604路公交车儿童医院站下,乘1、8、65、35路公交车到矿务局站下沿苏堤北路向北走200米左右,乘坐地铁1号线到苏堤路站下走5号出口向北200米左右均可到达。

儿童导医导诊门诊预约:962099
儿童急救120拨打电话:962099
服务投诉、出院后随访:962099

您现在的位置是 > 徐州市儿童医院 > 徐州市儿童医院 做好院前转运救护 为危重症新生儿生命健康护航
徐州市儿童医院 做好院前转运救护 为危重症新生儿生命健康护航
发布人:admin 最后更新时间:2023年3月20日 共点击:997次
       徐州市儿童医院新生儿内科   主任医师  王  伟:
       这个孩子刚刚是从贾汪人民医院转过来,40周,出生时有明确的窒息史,一分钟评分是3分,五分钟评分是5分,十分钟评分是8分,他有胎盘早剥的情况,目前呼吸不好,体重是3.5公斤。
       像这样因为合并危重症转运而来的新生儿几乎每天都有,还有在当地治疗效果不好的,还有早产儿、极低出生体重儿等。
       徐州市儿童医院新生儿内科   主任医师  王  伟:
       这部分孩子在转运过程中出现我们很常见的一些问题,呼吸功能的恶化,或者肺部一些并发症,气胸的一些处理,血压的不稳定情况,包括腹胀、呕吐、甚至抽搐一些情况,还有一些电解质紊乱、血糖不稳定, 需要我们及时处理。

       徐州市儿童医院新生儿转运队伍成立十多年了,原来一直由急诊科负责,2017年转归新生儿NICU负责。针对新生儿危重症特点,新生儿内科从人员组成、设备配置、规范流程等方面入手,完善转运工作。

       徐州市儿童医院新生儿内科   主任医师  王  伟:
       新生儿转运和成人、大人转运是不一样的,这个也有他生理、病理的特点决定的。像我们转运队伍的人员是我们NICU的医护人员,具有一定的工作经验高年资的医护人员,他们具备一些比较熟练的实践操作能力和应急能力,必须要满足我们在外面对危重新生儿抢救技术能力的要求,我们每年要对他们定期培训。
       再一个我们制定了自己的新生儿转运流程,每年对它进行优化,这是我们人员和制度保证;我们引进了比较先进的、专业的新生儿转运系统,我们有两辆新生儿转运车,都配备了新生儿专用暖箱,还有专门的新生儿呼吸机,这个和我们以前相比是有很大改善的。
       五年多来,新生儿内科打造了一支精干快速、业务娴熟的转运队伍,转运3000多例危重新生儿,没有出现一起差错过失。

       徐州市儿童医院新生儿内科   主任医师  王  伟:
       我们接到转运电话的时候提前沟通孩子转运当时的情况,为什么转运,他存在一些什么问题,我们要提前和当地大夫进行沟通,甚至我们也要和家长沟通,把这些转运的风险进行交待,所以我们转运队伍出发之前,对孩子病情作一些了解。
       再一个我们到了之后,我们更详细地和当地大夫沟通,同时我们对这个孩子进行详细地病史询问、体格检查,做一个转运前的评估,对一些不稳定的情况、潜在风险采取一些相应措施,让他稳定之后我们才给他转运。
       新生儿危重症转运队伍还利用自已专业的危重症抢救知识,指导基层医生紧急施救、处理突发病情,为新生儿抢救赢得机会和时间。几天前,铜山区一家二级医院求救,有一足月出生的新生儿突然呼吸困难,全身紫绀,十分危急。
       徐州市儿童医院新生儿内科   主任医师  王  伟:
       当时我接的电话,初步了解了孩子的一般情况,因为像这种情况,我们首先还是考虑心和肺的问题。因为当时的孩子全身紫绀,经皮血氧饱和度他们那边大夫说在吸氧的情况下只有70%左右,所以我们根据情况尽快给孩子更好的呼吸支持,包括给他正压通气了,必要时给他气管插管,给他一定呼吸支持,我们这边就启动了转运系统。
       大概不到半小时我们到达他们那边产房之后,发现这个孩子在面罩正压通气的情况下,这个孩子全身仍然紫绀得非常严重,哭声很弱,有呼吸困难的表现,而且当时经皮血氧饱和度只有50%左右,当时两肺听得有湿锣音,根据当时的情况,就决定给这个孩子气管插管,给他呼吸机辅助通气,在我们几分钟的救治之后,这孩子的皮肤慢慢就好转了,然后他的脉氧慢慢升到85%以上。
       由于气管插管、辅助通气处理及时,患儿呼吸状况改善,为后续治疗赢得时间。转运入院后,经过相关检查和对症治疗,患儿很快健康出院。