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2023年09月我院神经外科联合心胸外科给一位1、腰骶椎椎管内占位2、腰椎左侧占位3,左侧纵隔占位4、尿潴留患儿行显微镜下腰椎椎管内病损切除+腰椎左侧病损切除+胸腔镜下纵隔病损切除术,手术顺利,术后转入sicu监护治疗,生命体征平稳后转入神经外科继续治疗,术后病理回示:(腰椎)小圆细胞恶性肿瘤,结合免疫组化,符合尤文肉瘤。(左侧纵隔)节细胞神经瘤(正在成熟型)。
我院联合神经外科、心胸外科、麻醉科,一次性切除两处肿瘤,对手术技术及麻醉技术要求极高,联合手术避免患儿多次手术的痛苦,不仅利于患儿的整体治疗而且最大程度上减轻了家长的经济负担。 患儿前期症状主要为下肢疼痛,跛行,后出现大小便无法自解等情况,早期未予重视,随着症状进一步加重,家长来院就诊,但此时肿瘤体积已很大,且向周围组织浸润,术后病理示患儿腰椎椎管内肿瘤与纵隔占位性质不同,实属罕见。提醒广大家长,患儿出现下肢疼痛,不缓解或者进行性加重情况,特别是涉及大小便失禁的情况,需及时就诊。此类小圆细胞恶性肿瘤,属于高级别恶性肿瘤,手术治疗仅是整个治疗的第一步,后续需行放疗,化疗等综合治疗。
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