| 入院接诊程序 |
| 病人拿入院通知单到护士中心站---办公护士安排床位、通知医生---责任护士护理查体---责任护士做入院宣教---工人送住院物品到病人床边---责任护士执行医嘱。 |
| 入院须知 |
尊敬的患儿及家属：
您们好！欢迎您带患儿来我院就诊！我们将尽力为您提供优质的医疗服务。您将享有并获得与我院医疗技术水平相当的医疗保健服务的权利，享有知道自己病情和治疗方案的知情权和相应地决定权。
1、本次住院，你所在病区有 专业，有 床位，科主任是 ，护士长是 患儿的主管医生是 ，主管护士是 ，您可向他们详细了解患儿的病情及关于患儿的治疗、护理情况。当然，您有义务积极配合我们的治疗和护理。
2、住院时您要向主管医生及当班护士详细介绍患儿的病史，你应向医务人员详尽如实的提供患儿的健康状况，近期是否有过传染病接触史等。
3、就诊时应当使用您的真实姓名，如不使用真实姓名，您就放弃了真实姓名的权益，将由您自己承担由此引发的不良后果。
4、如在食堂开饭的患儿和陪护者，可以订饭或自己购买。
5、家属须遵守安全制度，不得将玻璃、搪瓷、火源、绳带、刀剪锐利器械等危险品交给患儿以免发生各种意外。严禁在病室及病区内吸烟，吸烟在指定吸烟区。遵守微波炉安全使用注意事项，，病房内严禁使用电炉等家用电器。
6、家属须遵守医院的探视制度，刚入院，患儿病情常不稳定，抵抗力差，若非需要，我们建议您避免不必要的陪人探视，每次探视的人数不超出两人，7岁以下的儿童谢绝带入病房。探视前须征得医护人员的同意。避免客串病房，防交叉感染。妥善保管好私人的钱财物等贵重物品，防丢失。
7、注意饮食卫生，给患儿换尿布后及饭前要洗手，餐具要注意单用、清洗煮烫。
8、患者住院后须完善相关的检查项目，其目的是为了把握患者身体各器官、组织的生理、病理状态，以协助诊断，有利于安全用药应给予配合。查房、治疗期间请注意不要让患儿离开病房，不得在病房内玩扑克、大声喧哗及从事其它娱乐活动。
9、有陪护的患儿，陪护人员要担负起看护的责任，若因看护不周发生的意外由家属自己承担，若有事要带病人外出须征得医生的同意并签名。
10、为保持整洁、舒适、美观的诊治修养环境，请将您带来的物品按规范放置，清洗的衣物在规定区域内晾晒。请自觉维护公共卫生，节约水电。
11、当您在接到病区出院通知单或住院处催款交费单时，须按时来院办理出院手续或及时缴纳足额的医药费用，逾期不来办理的或耽误治疗的后果自负。
12、在发生医疗纠纷时，应保持理智冷静，按照法律的程序来处理。
13、为了让广大患儿家属更多地了解合理喂养、宝宝生长发育、儿童成长心理等促进健康的有关知识，我院留有各科咨询电话 ，科室走廊内电话 ，有需要请及时与我们联系！
14、科室内洗澡时间为每周 下午。
徐州市儿童医院 |
| 出院须知 |
尊敬的患儿及家长，你们好！
一 1、遵照医嘱坚持服药，不可擅自停药或减药，病人服药期间，如出现病情变化，及时来院就诊。
2 2、观察病人的饮食及排便情况。
3、3、正确对待患者，尽量避免精神刺激，以减轻精神压力，保持精神愉快。
44 4、做好对病人的安全监护，以防自伤、伤人及毁物发生。
5 5、家属须注意病人进食过程中的安全，病人有无药物反应，食欲不振要劝慰病人，缓慢进食，以防食物塞满嘴造成窒息。
6、合理饮食，保持每天进食适量蔬菜和水果，一岁内的婴儿需合理添加辅食，不随意给患儿进补，如人参、鹿茸等，不许给病人食用有刺激性食物，不喝易引起兴奋的饮品，如咖啡、浓茶、饮料等。
7、参加适当的劳动及体育锻炼，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，每晚睡眠在8-10小时左右，婴幼儿睡眠时间更长。睡前避免参加引起情绪剧烈变化的各种活动。
8、定期复诊，病情变化随时就诊。
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| 如何办理出院手续 |
| 医生通知出院→责任护士做出院健康教育指导→工人到床边收取住院物品→家长带住院费发票到住院处结帐→办公室护士登记住院费用→退还病人押金→家长取回门诊病历及出院小结→责任护士送到病区门口。 |
| 安全告知 |
1、在住院期间，为了安全，请病员不要擅自离开医院。
2、在住院期间，未经医生同意请勿自服药物，以免影响治疗。
3、请不要擅自完成护理人员操作的项目如调节氧气及输液速度、吸痰、鼻饲等，以免影响治疗。
4、输液过程中，请注意观察并保护好针头防止脱出，如有异常，及时与护士联系。
5、如病员病情不稳定或突然出现不适，请卧床休息，及时寻求医护人员的帮助。
6、如地面有水迹，行走及入厕请小心，以免摔跤。
7、沐浴时请先开冷水，再开热水，调好水温再沐浴，使用热水袋温度不能超过50度，以免烫伤。请远离暖气片，以免烫伤。
8、病区内禁止吸烟、禁止使用电炉、电热汀、电饭煲等家用电器，以免发生意外 。
9、使用微波炉前，请仔细阅读有关注意事项，防止因误操作而发生意外。
10、医院为公共场所，请妥善保管好自己的财务，贵重物品勿带入病房，以免造成不必要的损失。
11、请勿攀爬高处及窗户，不要让孩子单独在外走道、楼梯玩耍。
12、如有护栏晚上睡前请将病员的护栏拉起，防止坠床。
13、如病员需要使用约束带，请不要擅自取下约束带，避免发生意外。
徐州市儿童医院 |
| 如何安全使用微波炉 |
1．微波炉应放在平稳、干燥、通风的地方，炉子背部、顶部和两侧均应留出１０厘米以上的空隙，以保持良好的通风环境。
2．炉内不能使用不锈钢等金属或带有金属配件的容器，也不能使用木制或竹制器具，而应使用耐热玻璃、耐热陶瓷等专用器皿。
3．袋装和瓶装食物要在开启后放入容器内再放进炉内；鸡蛋必须打碎并搅拌均匀后再放进炉内，否则有可能引起爆炸事故。
4．食品必须盛放在容器中，而不能直接将其放在炉内的玻璃转盘上。拿取食物时小心以防烫伤。
5．要经常保持炉内外的清洁卫生，必要时可用中性洗涤剂进行清洗。炉内如有异味，可用一碗食醋在炉内煮沸数分钟，异味即可消除。
6．要经常检查炉门的开启是否正常，如有异常要立即停止使用，送维修部门检修。因为如果微波炉的电磁外逸，会对人体造成永远不能愈合的烧伤。
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| 病人的权利 |
1、有享受医疗的权利。病人最基本的权利就是有权获得良好的医疗诊治。包括：
（1）享受平等医疗权，凡病人不分性别、国籍、民族、信仰、社会地位和病情轻重，都有权受到礼貌周到、 耐心细致、合理连续的诊治。
（2）享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的诊断方法、治疗措施、护理条件，都有权获得。
（3）有权要求清洁、安静的医疗环境，并有权知道经管医生及护士的姓名。
（4）有获得诊疗信息的权利，有权了解有关诊断、治疗、处置及病情预后等确切内容和结果，并有权要求对此作出通俗易懂的解释。
（5）有权决定自己的手术及各种特殊诊治手段，未经病人及家属的理解和同意，医务人员不得私自进行。同时，有权了解各种诊治手段的有关情况，如有何副作用，对健康的影响，可能发生的意外及合并症、预后等。
2、有拒绝治疗的权利。但医生应说明拒绝治疗的危害。在不违反法律规定的范围内，有权出院，但必须由医院和医生作出对其出院及后果不负任何责任的签字。
3、有要求保密的权利。
4、有参与评估的权利。
5、有监督维护自己医疗权利实现的权利。
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| 病人的义务 |
1、有尽可能、及时就医的义务。
2、有准确提供医疗资料的义务。
3、有遵从医嘱的义务。
4、有遵守医院各项规章制度与规定的义务。
5、有尊重医务人员及其它病人的义务。
6、有按时、按数支付医疗费用的义务。
7、病愈后有及时出院的义务。
8、有协助医院进行随访工作的义务。 |
| 陪护人员应遵守的规定 |
1、陪护人员须听从医护人员指导，遵守病房管理制度，保持病房整洁安静，自觉维护公共卫生，不得在病房内喧哗、随地吐痰、丢纸屑，不得往窗外、外走道及走廊内倒水。注意节约水电，随手关灯。
2、加强探视、陪护制度的管理 患儿亲友对病人的探视或陪护，是对病人感情支持所必需的。但应遵守有关制度，由医生或负责护士根据病情决定需留几人陪护，探视者应按规定的时间探视，每次不得超过规定的人数和时间，医生查房或做治疗时间内，多余陪护人员请自觉离开，探视者不得影响病人的休息和医疗护理。 |
| 为什么不宜带孩子探视病人 |
1、病房里病人多，空气污染严重，带孩子到这种环境去，对孩子健康不利。
2、病房里有的病人可以传染病毒，孩子抵抗力弱，容易被传染
3、病人一般都喜欢把亲朋送给他吃的东西，随手拿给孩子吃。而放 在病房里的食品，大多不够清洁。
4、有些去看望病人的人，还要给病人做点事，由于孩子不懂事，撇下孩子在病房里嘻戏嚷叫，影响患儿修养，令病人心烦。 |
| 住院患儿饮食指南 |
1、常见疾病水果食用指南：
1）发烧病人： 注意多补充水分，宜吃生津止渴，解热散毒功效的梨、柑桔等水果。因发烧病人出汗多，梨和柑桔含有充分的水分和钾，对发烧病人有帮助。
2）呼吸道感染病人：尤其是伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人，宜吃梨、枇杷、橙子、柚子、罗汉果、杏等能化痰、润肺、止咳的水果。
3）心力衰竭、水肿严重的病人：不宜吃含水分多的梨、菠萝、西瓜等水果，会使病情加重。
4）急性肾炎病人：如有肾功能不良或有浮肿者不能吃香蕉，香蕉会加重浮肿，增加肾脏和心脏的负担。
5）糖尿病病人：不宜吃榴莲、哈密瓜、龙眼、荔枝、西瓜等含糖分高的水果，可以适当少量吃苹果、橙子、猕猴桃、杨桃、梨等含糖分低的水果
2、人工喂养的适应证：母亲因各种原因不能喂哺的婴儿和患有禁忌母乳喂养疾病的婴儿。如母亲患有急、慢性传染病，严重的肝、肾、心脏疾病不宜或应暂停哺乳；半乳糖血症的婴儿等。
3、婴幼儿辅食添加原则：
1）从少到多，如添加蛋黄，先由1/4个开始，如无不良反应，2—3天后增至1/3—1/2个，渐增至每天1个。
2）从细到粗，如添加绿叶菜，从菜水开始至菜泥，萌芽后可试食碎菜。
3）由稀到稠，如先从米汤开始渐改为米糊、稀粥、软饭。
4）由一种到多种。
5）患病期间不添加新的辅食，炎热天气应慎添新的辅食；不要以成人食物代替辅食。
可添加新辅食的指标：软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。
4、辅食添加顺序：
1—4月：菜汤、水果汁、维生素AD制剂；
5—6月：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐；
7—9月：粥、烂面条、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头等；
10—12月；粥、软饭、拌面等各种饮食、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品等。 |
| 住院患儿检查指南 |
检查地点：
门诊化验室：门诊楼二楼。病区化验室：病房楼四楼。
放射科：门诊楼二楼西边。
B超、彩超室、心电图室、脑电图室、电生理室、门诊三楼东边。
小儿各年龄血液细胞参考值
测定项目 6月 1-2岁 4-5岁 8-14岁
红细胞（Ⅹ1012/L） 4.2 4.3 4.4 4.5
血红蛋白(G/L) 123 118 134 139
白细胞（Ⅹ109/L） 12 11 8
中性粒细胞细胞 0.31 0.36 0.58 0.55-0.65
嗜酸性与嗜碱性粒细胞 0.03 0.02 0.02 0.02
淋巴细胞 0.60 0.56 0.34 0.30
单核细胞 0.06 0.06 0.06 0.06
血小板（Ⅹ109/L） 250-300
常用检查注意事项
1、B超检查注意事项：
B超检查简便易行，无创伤无痛苦，需要注意的事项同检查部位有关。幼小儿童在检查过程中可能不合作，须预先给予镇静剂。
（1）胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。
（2）脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。
（3）胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠X线，超声检查也需安排在它们之前，或在其后2-3日，以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。
（4）腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。
（5）肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。
（6）作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，医生可能嘱检查前日晚服缓泻药，或在检查前灌肠，患者应当认真配合。
2、心电图检查注意事项：
检查前应安静休息15分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或剧烈哭闹后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。
3、脑电图检查注意事项：
在检查前1天要洗头，且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50％葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。
4、CT检查注意事项：
做腹部CT检查前必须禁食、禁水，以免形成伪影，影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。
5、化验室检查注意事项：
抽血作生化指标检查时，应在早餐前抽空腹血，这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目，对于空腹的要求更为严格。
6、胃肠钡餐检查（GI）注意事项：
（1）检查前一日起禁服含有金属的药物（如钙片等）。
（2）一般检查需要数小时，请耐心等待，未得医生同意不要吃任何东西，也不要离开。少数病人当日下午或次日还须复查。
（3）检查时最好穿没有钮扣的内衣。
（4）检查前一天午饭及晚饭只能少渣、半流质饮食（藕粉、粥、烂糊面）或流质（米汤、肉汤等）。
7、腰穿检查时的注意事项
(1)做腰穿前不要过分紧张。腰穿操作只是将一个很细的针头通过皮肤肌肉穿入脊椎之间的腔隙，抽取少量的脑脊液做生化及细胞学检查。脑脊液的主要成分是无机盐和少量的糖和蛋白质，采取这么少量的脑脊液对身体不会产生影响。有时为了治疗的目的而在脑脊液中注入化疗药物，这些药物事先都已经过选择，一般都为作用效果明显而副作用较小的药物。
(2)病人在做腰穿时身体要尽量呈曲屈体位。膝关节尽量靠近前胸，充分暴露脊椎之间的间隙，使医生能够顺利进针。一旦腰穿针进人体内后，病人要尽量避免咳嗽和体位改变，以免腰穿针移位触及脊椎旁神经引起不适。
(3)病人做完腰穿后，一般要平卧6小时左右。平卧的目的是为了防止腰穿后由于颅内压力的改变引起病人的头痛。
(4)病人要保持局部皮肤的清洁干燥，防止穿刺处感染。病人只要能了解上述注意事项，积极配合医生操作，腰穿检查不会给病人带来痛苦，也不会对病人的身体产生影响。
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