随着气温下降，流感病毒进入活跃期。记者从徐州市儿童医院呼吸科获悉，近期该院甲流就诊患儿较11月有所增多，其中3—6岁儿童占比最高，部分低龄婴幼儿和有基础疾病的儿童需重点防护。针对家长普遍关心的治疗及预防等问题，该院呼吸二科副主任医师苏国德进行了解读，为家长提供科学应对方案。

       甲流？穿了马甲照样认得！

       苏国德首先明确：“甲流就是流行性感冒的一种，由甲型流感病毒引起，属于呼吸道传染病。”流感病毒有4个“马甲”，分别为甲、乙、丙、丁4型，其中甲型流感传染性强、传播范围广，是冬春季儿童流感的主要致病类型，当前徐州地区流行的主要毒株为甲型H3N2。甲流的传播途径主要有两类，需针对性防护：一是飞沫传播，患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，他人吸入后可能感染；二是接触传播，接触被病毒污染的玩具、餐具、衣物等物品，或直接接触患儿的分泌物后，若未及时洗手就触摸口鼻，可能引发感染。“尤其是二胎家庭，学龄儿童可能将病毒从学校带回家中，传染给低龄婴幼儿，需加强家庭防护和环境消毒。”苏国德补充道。

       感染甲流？不同年龄段症状有差异

       苏国德提醒，不同年龄段儿童感染甲流后，症状表现存在明显差异。

       3—6岁儿童（以幼儿园、小学生为主）：症状典型，多表现为明显发热、咳嗽、咽痛，部分可能伴随呼吸道不适，因群体生活环境密闭，交叉感染风险较高；

       0—3岁婴幼儿：症状不典型，常以嗜睡、厌食为主要表现，不易早期识别，家长需格外留意孩子的精神状态和进食情况，避免延误判断。

       若孩子出现疑似症状，可通过两种方式确诊：一是抗原检测，二是核酸检测。苏国德提醒：“很多家长在家自行给孩子做抗原检测，但其敏感性较低，可能出现假阴性结果，无法完全排除感染。核酸检测是流感诊断的首选方式，结果更精准。”

       据了解，目前就诊的发热患儿中，约半数确诊为流感，部分患儿还存在合胞病毒、鼻病毒等混合感染情况。“若确诊甲流后服用抗流感药物效果不佳，需及时复诊排查。”苏国德表示。

       从目前就诊患儿情况来看，多数流感患儿为轻症，家长无需过度恐慌，可选择居家隔离治疗，这样既能减少孩子交叉感染的风险，也能避免医疗资源挤兑。

       苏国德提醒，居家护理期间，家长需重点做好以下三点：

       保证孩子充足休息、多喝水、清淡饮食；

       保持室内定时通风，降低病毒浓度；

       密切观察孩子的病情变化。

       但如果出现以下情况，必须立即就医：孩子持续高热不退、精神状态萎靡、呕吐腹泻导致脱水，或是本身患有慢性肺病、心脏病、免疫功能缺陷等基础疾病。“这类孩子出现肺炎、脑膜炎、心肌炎等严重并发症的风险远高于普通儿童，切勿延误治疗。”
       Q提前吃药预防，有用吗？

       “预防甲流最有效的措施是接种流感疫苗，这比囤药更关键。”苏国德着重强调。

       由于流感病毒毒株会不断变异，疫苗产生的保护性抗体仅能维持1年左右，需每年按时接种。考虑到疫苗接种后2—4周才能产生有效抗体，建议家长在每年10月份之前完成孩子的疫苗接种，为冬春高发季筑牢防护屏障。

       “即便疫苗保护力约为40%—50%，也能显著降低孩子患重症和住院的风险，即便感染，症状也会更轻、恢复更快。”苏国德补充道。

       此外，日常防护也不可或缺：

       个人防护：教育孩子养成勤洗手的习惯，外出时佩戴口罩；

       环境防护：家庭及学校保持定时通风，定期消毒高频接触物品；

       减少暴露：避免带孩子去人群密集的公共场所，降低感染风险；

       学校防控：严格执行晨午检制度，发现发热患儿及时通知家长居家隔离，避免病毒在校园扩散。