生活中，很多家长认为孩子胖乎乎代表身体结实，殊不知儿童肥胖属于慢性代谢疾病，会悄悄损伤代谢功能、透支生长潜力。徐州市儿童医院内分泌遗传代谢科主任王淑琴提醒，儿童减重不能盲目节食、吃减肥药，要遵循防治指南，以家庭生活方式干预为核心，科学帮助孩子控制体重。

       肥胖暗藏多重健康隐患

       12岁男孩小宇（化名）身高150厘米，体重却达到120斤，他平时非常爱喝奶茶、吃甜食。父母想让小宇减肥，但是小宇的爷爷奶奶却认为孩子只是长得壮，不需要减肥。直到小宇每次走几步路就喊累，运动时也力不从心，家人才带着他来到徐州市儿童医院内分泌遗传代谢科就诊。

       经过检查，小宇的体重超标30斤，并且已经合并出现胰岛素抵抗、脂肪肝、高尿酸高血脂。结合孩子日常爱喝含糖饮料、常吃高热量零食、运动量少的生活习惯，王淑琴为小宇定制了低GI、低嘌呤饮食方案，配合每日运动打卡、作息调整的居家管理模式。经过3个月规范坚持后，小宇成功减重15斤，减重幅度达12%，各项异常代谢指标明显改善，早期代谢损伤得到了逆转，也不经常喊累了。

       “儿童肥胖是高发的慢性代谢疾病，依靠BMI标准评估，孩子体重、体脂明显超出同龄同性别的正常范围，就需要引起重视。”王淑琴介绍，肥胖是遗传因素与不良生活习惯共同作用的结果。多数患儿长期摄入高糖高油食物、频繁食用零食饮料，加上久坐少动、睡眠不足，热量持续大于消耗，造成体重不断攀升。

       “肥胖绝非只是体态问题，背后的健康危害十分深远。”王淑琴强调，肥胖会诱发胰岛素抵抗、脂肪肝、高尿酸血症等代谢综合征，造成骨龄超前，透支孩子的生长空间，还会显著提升成年之后高血压、2型糖尿病的发病风险。很多家长没有及时识别，等到孩子出现脏器损伤才就诊，会大大增加干预难度。

       遵循指南科学减重

       “依据2026年最新儿童肥胖防治指南，8至14岁青少年减重优先推行生活方式干预。”王淑琴强调，儿童处于生长发育期，严禁节食、使用减肥药，所有干预都要以保障正常生长发育为前提，家庭全员参与是减重能否成功的关键。

       生活中，该如何为孩子减重呢？王淑琴建议，家长可把饮食的三分之一主食替换为粗粮，调整进餐顺序，坚持“先蔬菜、再蛋白、最后主食”的顺序，彻底戒掉含糖饮料，烹饪优先选择蒸、煮、凉拌的做法。运动方面，每天保证20至60分钟中等强度活动，循序渐进，多开展球类、游泳等有氧运动。同时做到规律饮水，早睡早起，压缩电子产品使用时间。

       “儿童减重是一场长期的家庭工程，不能追求短期快速掉秤。”王淑琴提醒，家长要做好陪伴，和孩子一起调整饮食作息，多给予正向鼓励，不贴“小胖墩”标签。如果发现孩子体重增长过快，及时到医院完善相关检查，排查代谢损伤，制定个体化管理方案。